inschrijfformulier cursussen
 Correspondentieadres

H.T.C. STAWSKI
Jacob Catslaan 6
4904 EM Oosterhout
0162 – 470360
htcstawski@gmail.com
Mijn persoonsgegevens zijn:
*Voornaam:*Huisnummer:Telefoonnummer privé:
*Achternaam:*Postcode:Mobiel telefoonnummer:
*Straatnaam:*Woonplaats:Telefoonnummer werk:
*Ik schrijf me in bij:
Puppycursus Apporteersport Speuren G & G - 1
Gehoorzaamheid beginners Behendigheid S.H.H. G & G - 2
Gehoorzaamheid gevorderden Flyball G & G - B G & G - 3
Ik neem deel met de hond:
*Naam hond:*Ras:
*Geboortedatum: *Geslacht:
Cursus bij voorkeur op: 1e keuze:
*Dag: *van uur *tot uur *Startdatum:
2e keuze:
Dag: van uur tot uur Startdatum:
Hieronder kunt u invullen of u andere problemen met uw hond heeft dan welke in de cursus behandeld worden.
Wellicht is daar toch een oplossing voor te vinden.
Ik ga akkoord met onderstaande voorwaarden.

Inschrijvende verklaart hierbij zelf verantwoordelijk te zijn, ook voor zijn/haar hond, voor opgelopen schade en/of letsel en verantwoordelijk te zijn voor schade en/of letsel toegebracht aan derden en zijn/haar hond en zal dan ook in geen enkel geval Stichting H.T.C. STAWSKI aansprakelijk kunnen stellen. Tevens verplicht inschrijvende zich bij deze tot betaling van het cursusgeld op de eerste les van de cursus waar men zich voor heeft ingeschreven. Restitutie zal daarna onder geen enkele voorwaarde plaatsvinden. Het tenietdoen van de inschrijving kan uitsluitend schriftelijk en aangetekend tot 7 dagen voor bovenvernoemde startdatum. Stichting H.T.C. STAWSKI behoudt zich het recht voor een inschrijving zonder opgaaf van reden te weigeren.
E-mail adres:
(Nodig voor bevestigingsmail)

* = Verplicht veld